Güvenlik / Sağlık  

 Eczaneler ve Sermaye                                                                   Dr. Nedim İnce

Ulaş İnce Tam Gün Yasa Tasarısı’ndan yola çıkarak ‘sağlıkta dönüşüm’ projesini Karl Marx’ın klasik (burjuva) siyasi iktisat eleştirisinin temel direklerinden biri olan gelir-sermaye ayrımını gündelik hayata atıfla açıklamaya çalışmıştı. Ve ‘sağlıkta dönüşüm’ ile sağlık hizmetlerinin kapitalistleştirilmesinin amaçlandığı sonucuna varmıştı.

“Sağlık hizmetinden elde edilen kazancın gelir yerine yatırım olarak kullanılması kapitalistleşmenin bir ayağını teşkil ederken, doktorların muayenehanelerinden ve dolayısıyla üretim araçlarından ayrılması diğer ayağını oluşturur. Zira, emeğin üretim araçlarından ayrılması ve ücretli emek haline gelmesi, bir başka deyişle “proleterleşmesi,” kapitalist üretim biçiminin vazgeçilmez önkoşuludur. Sermaye, üreticinin yarattığı artı değer üzerindeki kontrolün sermaye sahibine geçmesi üzerine tanımlı bir sosyal ilişki biçimidir ve emeğin üretim araçlarından ayrılıp “ücretli emek” haline gelmesi bu ilişkinin kökeninde yatar.”

Yukarıdaki paragrafta yer alan ‘doktorların muayenehanelerinden’ ibaresini ‘eczacıları eczanelerinden’ şeklinde değiştirdiğimizde benzer amacın serbest eczacılar ve eczaneler için de geçerli olduğunu anlayabiliyoruz.

Market zincir eczaneler planından zaman zaman söz edilmekte ve uygulamaya konmak için fırsat kollandığı izlenimi güçlü bir şekilde kamuoyunda yer almaktadır. Birer küçük esnaf olan ve mesleğini kendi emeği ile doğrudan yaşama geçiren eczacıların gelirleri sermayenin iştahını kabartmakta; kişisel gereksinimlere harcanarak heba olan bu parasal kaynağa el koyarak karına kar katmayı hedeflemektedir.

Hekimler muayenehanelerini çabucak terk ederek kamuda, özel sağlık kuruluşlarında ücretli emek ile çalışmayı kabul ettiler. Belki de bu yüzden Tam Gün Yasa Tasarısı artık tasarı olmaktan öte geçemeyecek çünkü muayenehane kapattırma amacı fiilen zaten gerçekleşmiş durumda.

Şimdi sıra serbest eczacılara ve eczanelere geldi. Bir süre önce büyük ölçüde sağlık sisteminden kaynaklanan aksaklıklar için sağlık çalışanları; özellikle hekimler hedef gösterilmişti. Şimdi sağlıkta dönüşüm programının oluşturduğu sistem gereği artan sağlık harcamalarının sorumlusu olarak serbest eczacılar ve eczaneler olduğu dile getirilmeye başlandı. Hastanın ilaca ulaşımında olası sıkıntıların kaynağının eczacılar olacağı şimdiden ilan edilir oldu.

Sağlık harcamalarının artmasına büyük ölçüde serbest eczacılar ve eczaneler neden oluyorsa hele de sadece kendilerini düşünüp hastanın ilaca ulaşımını zorlaştırıyorsa serbest eczanelerin adam edilmesi, hatta kapatılması kadar doğal bir şey olamaz. Tabii ki ilaçsız olunamayacağı için sorun sermayenin kurduğu hipermarketlerle çözülüverecektir.

Eczacılar hipermarketlerin ilaç reyonlarında ücretli çalışabilmek için sıraya girecek, iş bulabilenler kendini çok şanslı hissedip; özlük hak, sendika, ücret gibi laflar etmeyip hallerine şükredecekler.

Kehanet gibi gözükse de serbest eczacılar tam bir dayanışma içinde odaları ve üst örgütleri ile birlikte mücadele etmez, birbirine, örgütüne güvenmez; bu durumdan kişisel olarak kurtulma veya çıkar sağlama çabasına girer ise gerçekleşmesi için çok zaman geçmesi gerekmeyecek demek, kehanet olmaktan çıkmaktadır.

Dr. Nedim İnce      

www.pratikhaber.com

Dr. Nedim İnce'ye teşekkürlerimizle

Denizce

25.12.2009