Güvenlik / Sağlık   

8. Kafa ve beyin travmaları (KBT)

§    Çoklu travmaya uğrayan hastaların % 60 ında kafa-beyin travması vardır. Özellikle  tekne kullanımda kafa travması şansı daha yüksektir. (bumbanın ani tramola ve kavançalarda kafaya çarpması, tekne üstündeyken kayma veya düşme, tekneden denize düşmelerde başın tekneye çarpması gibi)

§    Kafaya gelen darbe ile beynin doğrudan veya dolaylı olarak hasara uğramasıdır. Doğrudan beyin hasarında, beyın acil olarak müdehalesi mümkün olmayacak derecede hasara uğramıştır. Dolaylı beyin hasarında kafa içi veya kafa dışı sebeplerle beyin hasara uğramıştır. Bunun örnekleri :

v     Solunum ve dolaşım yetersizliği nedeni ile beyin oksijensiz kalır ve geçici veya kalıcı zarar görür. (Beyin ancak bir kaç dakika kan ve oksijen alamaz ise sağlam kalabilir. İlkyardımın ABC’si bu nedenle hızla ve olay yerinde yapılmalıdır.)

v     Kafaiçi kanamalar

v     Kafaiçi basıncın beyin şişmesi nedeni ile artması 

Kafa-Beyin travması 3 klinik yapıdadır.

Ø      Kafatası yaralanması: Bilinç bozukluğu yoktur.

Ø      1. derece (KBT) : Kısa süreli bilinç bozukluğu, gösterilebilen bir
hasar yoktur.

Ø      2. derece (KBT) : Hafif hasar

Ø      3. derece (KBT) : Ağır beyin yaralanması, kanama ve beyin fonksiyon bozuklukları.

§    Belirtiler : En önemlisi bilinç bozukluğudur. Diğerleri, kulak ve burundan kan veya berrak su (BOS) gelmesi, Kusma, olayı hatırlamama ve diğer bellek bozuklukları, gözbebeklerinin birbirinden farklı olması, düzensiz solunum, el ve ayaklarda felç.

§    İlk yardım : ABC.

Ø      Bilinç bozukluğu olmayanlarda ; Vucüdun üst kısmı 20-30 derece kaldırılır. Bu pozisyon kafa içi basıncını azaltır. Boyun tespit edilir. Açık yaralar kapatılır. Solunum ve dolaşım  yardım gelene kadar sürekli izlenir.

Ø      Bilinç bozukluğu olan hastada : Üst kısım yükseltilerek yan yatırılır. Boyun sabit hale getirilir. Solunum ve dolaşım yakından izlenerek vakit kaybetmeden hastaneye götürülmelidir.